Hieronder kunt u het intakeformulier downloaden en afdrukken, zodat u het intakegesprek kunt voorbereiden. Mocht u met PC willen invullen dan stuur ik u de Word bestand. 

En niet vergeten: wilt u de Privacy verklaring en de Algemene voorwaarden van mijn praktijk lezen voor eerste consult? Zie de menu hier links.  

 Wilt u bij het consult het volgend meenemen? 

Ivm met Corona virus aangepast lijst en protocol is hier te lezen 

• Een tweepersoonshoeslaken en een handdoek en makkelijk zittende kleding (de behandeling word door de kleding heen gegeven)
• Ingevulde intake vragenlijst
• Het contant geld voor de eerste keer (pinnen is niet mogelijk, sorry! Het consult word contant afgerekend als dat geen probleem is.) Het overmaken van het bedrag via bankapp direct na de consult is ook mogelijk.